Lorem ipsum dolor sit amet, consectetuer adipiscing elite, sed diam nonummy nibh euismod tincidunt ut laoreet dolore magna aliquam erat volutpat. Ut wisi enim

Přihlásit se k odběru novinek

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetuer adipiscing elite, sed diam nonummy nibh euismod tincidunt ut laoreet dolore magna aliquam
[Contact-form-7 404 "Not Found"]
Antidepresivní závislost

Antidepresivní závislost

Autor: Pin Ng PhD

Upravil Hugh Soames

VILLA PARADISO ŠPANĚLSKO

Jižní Španělsko

Villa Paradiso Rehab ve Španělsku získala ocenění „Nejlepší rehabilitace v Evropě 2020“

Specializace | Alkohol, trauma, látka, úzkost, deprese, hazardní hry, životní krize, poruchy příjmu potravy, sekundární rehabilitace, závislost na procesu (mimo jiné)

Cena | 18000 25.000 EUR - XNUMX XNUMX EUR (za měsíc)

Antidepresivní závislost

Antidepresiva patří mezi nejčastěji předepisované léky na světě. Ukázalo se, že jsou účinné při pomoci lidem vypořádat se s depresí a zotavit se z ní jak samostatně, tak při jiných způsobech léčby, jako jsou mluvící terapie. Jako každá droga však existuje možnost, že mohou být zneužívány a zneužívány, a pro některé existuje možnost závislosti.

Pochopení závislosti v průběhu let obrovsky pokročilo. Zatímco tedy léky jako antidepresiva nebyly v minulosti považovány za návykové - nevytvářejí například typické „vysoké“ - nyní se uznává, že existuje možnost, že se u pacientů může rozvinout závislost nebo závislost. Ve skutečnosti může závislost na antidepresivách následovat model velmi podobný tradičnímu modelu závislosti, kde si tělo vyvine toleranci, což znamená, že vyžaduje vyšší dávky drogy1https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4140701/, zvýšení tolerance a vytvoření cyklu závislosti a antidepresivní závislosti.

Jak fungují antidepresiva?

Existuje několik typů antidepresiv, které se běžně předepisují. Nejčastěji se předepisují moderní antidepresiva, jako jsou selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), i když existuje mnoho dalších typů. Specifické antidepresivum vybrané a předepsané lékařem může záviset na řadě faktorů, včetně diagnózy, předchozích zkušeností s antidepresivy a reakce pacienta na ně, stejně jako na preferencích pacientů a obavách ze specifických vedlejších účinků.

Antidepresiva obecně fungují stejným způsobem, ovlivňují způsob, jakým mozek zpracovává chemikálie ovlivňující náladu. V případě SSRI například lék zpomalí reabsorpci serotoninu v těle. Serotonin hraje v těle mnoho rolí, včetně mnoha souvisejících s duševními funkcemi a náladou, stejně jako s několika fyziologickými procesy, jako je funkce střev. Zpomalením vstřebávání serotoninu léky účinně zvyšují celkové množství v těle a tím pomáhají zvyšovat náladu.

Proč jsou antidepresiva předepisována?

Možná je zřejmé, že antidepresiva jsou předepisována pacientům, kteří zažívají deprese. Jsou však také často předepisovány na pomoc úzkost, který je často spojován s depresí - pacienti si často mohou pletou úzkost a depresi, protože mnoho příznaků je podobných.

Situace, ve kterých jsou předepsány, se také mohou enormně lišit, pro některé to bude dlouhodobý předpis na zvládnutí probíhající deprese, zatímco jiné předpisy budou krátkodobé na zvládnutí jedné depresivní epizody nebo pomoc s reakcí na konkrétní situaci . Jsou také často předepisovány ve spojení s jinými způsoby léčby, například užívání antidepresiv spolu s mluvící terapií, jako je kognitivně behaviorální terapie, je účinnou léčbou některých typů deprese.

Jak mohou být antidepresiva návyková?

Antidepresiva nejsou běžně považována za návyková a rozhodně nejsou návyková jako jiné drogy, jako je kokain nebo heroin. Nenabízejí stejně vysoko jako jiné léky a nemají stejné abstinenční účinky. To však neznamená, že nelze vytvořit závislost.2https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/026988119901300321

Současná věda o závislostech uznává, že závislost není jen výsledkem chemického nebo fyzického účinku drogy, ale naopak změnami struktur a cest mozku. To je důvod, proč chování jako hazardní hry může být návykové.

Antidepresiva proto mohou být návyková, protože fungují na obou úrovních. Ovlivňují způsob, jakým mozek funguje záměrně, mění například to, jak zachází se serotoninem, mohou hrát roli při vytváření nervových zkratek, které vedou k závislosti, vytvářejí souvislost mezi drogou a pozitivními náladami, pocity nebo účinky. Mohou však také vytvořit závislost, přičemž tělo vytvoří toleranci a bude vyžadovat větší dávky k dosažení požadovaných antidepresivních účinků.

Kdo je vystaven riziku závislosti na antidepresivu?

Jednoduchá odpověď je, že každému hrozí riziko vzniku antidepresivní závislosti a není možné předvídat, kdo by mohl nebo nemusí být závislý na jakékoli droze. Existují však některé rizikové faktory, které jsou spojeny s vyšším rizikem vzniku závislosti.

Svou roli hraje genetika a rodinná historie. Jednotlivec s rodičem nebo prarodičem s historií závislosti bude mít vyšší riziko vzniku závislosti sám. Osobní historie závislosti je také indikátorem vyššího rizika, protože nervové dráhy vytvořené v této závislosti, i když jsou staré, lze snadněji kooptovat do nové závislosti nebo návykového chování.

Zapojena bude také osobní situace. Jednotlivec s a stresující život může být náchylnější k rozvoji závislosti. Svou roli bude hrát také sociální situace, stejně jako tlak vrstevníků v situaci, kdy je užívání drog a dokonce závislost normalizována, což znamená, že pravděpodobnost, že jedinec bude záviset, bude pravděpodobně vyšší.

Konečně bude hrát roli i anamnéza. Je nepravděpodobné, že by jediný krátkodobý předpis na antidepresiva vedl k závislosti. Dlouhodobý průběh antidepresiv by však měl lékař zkontrolovat, aby se ujistil, že předpis zůstává vhodný, a zvážit, zda mohou mít lepší výsledky i jiné možnosti léčby.

Jaké jsou příznaky závislosti na antidepresivu?

Je důležité si uvědomit, že antidepresivní závislost se obvykle projevuje odlišně od ostatních drogových závislostí. Na rozdíl od, řekněme, kokainu, jsou antidepresiva navržena tak, aby umožnila příjemci normálně fungovat v každodenním životě. Narkoman proto může být schopen pokračovat ve svém běžném životě a ostatním se bude zdát zcela funkční, přestože si vytvořil závislost. A zatímco antidepresiva mohou být připravena užívat šňupáním nebo injekcí, téměř všichni závislí je budou i nadále brát normálně. To znamená, že pro cizince je často docela těžké zjistit závislost na antidepresivech.

Antidepresivní závislost často nepovede k významným změnám chování, které by ostatní na závislost upozornily. To platí zejména tam, kde se závislost vyvinula kvůli zvýšené toleranci. Pravděpodobně budou příznaky závislosti ty, které jsou vedlejšími účinky nebo dokonce požadovanými výsledky pravidelného užívání, jako je změna nálady, horší spánek nebo změny chuti k jídlu. Důsledkem může být trvalá dobrá nálada a klidné chování, které se nemění v reakci na vzestupy a pády života. Z dlouhodobého hlediska však může závislost vést k horším výsledkům duševního zdraví, například ke zvýšenému riziku sebevražedných představ.

Existují závažnější, ale relativně vzácné účinky závislosti, včetně ztráty libida, letargie a serotoninového syndromu. Serotoninový syndrom nastává, když je v systému přebytek serotoninu a může být způsoben předávkováním léky, jako jsou SSRI. Příznaky mohou být mírné, včetně vysoké teploty, ale mohou zahrnovat i závažnější příznaky včetně vysoké teploty, třesu a záchvatů. V extrémních případech to může být fatální.

Mohou také nastat změny chování. Stejně jako ostatní závislí se mohou stáhnout z běžného společenského života nebo zanedbávat aspekty svého života, jako jsou pracovní nebo rodinné závazky. Jejich chování kolem drog by se také mohlo znatelně změnit, například „ztratit“ je, aby získali novou zásobu, skladovat přebytečné léky, třeba na neobvyklých místech, nebo měnit lékaře v naději, že dostanou další recepty.3https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0306460318308347

Zatímco riziko předávkování je nižší než u jiných léků, předávkování je stále možné, zvláště při užívání s jinými léky, které mohou buď interagovat, nebo mít podobné účinky. Běžným příkladem je alkohol, který působí jako depresor, a proto znamená, že k vyrovnání účinků alkoholu je zapotřebí vyšší dávka antidepresiv, než může přinést prospěch. Příznaky předávkování se budou lišit v závislosti na jednotlivci a konkrétním antidepresivu, ale mírné příznaky mohou zahrnovat sucho v ústech, zatímco závažnějšími příznaky budou zmatenost, třes, změny krevního tlaku, depresivní dýchání a možná smrt.

Jaké jsou účinky stažení z antidepresivní závislosti?

Protože antidepresivní závislost je do značné míry psychologická, existuje jen málo fyzických abstinenčních účinků. Někteří lidé však mohou zaznamenat relativně mírné příznaky, jako je nevolnost, bolesti hlavy a závratě.

Psychologické účinky budou pravděpodobně hlubší a ve skutečnosti se vrátí příznaky, které nejprve vyústily v jejich užívání antidepresiv, jako je deprese a úzkost. Je však možné, že se mohou vyvinout další problémy s duševním zdravím. Nejběžnější je úzkost, ale je možné, že se mohou vyskytnout i závažnější stavy, jako je bipolární porucha nebo schizofrenie.

Vzhledem k pravděpodobnému návratu předchozích příznaků a riziku vzniku dalších problémů s duševním zdravím je důležité, aby k odnětí nedošlo bez podpory.

Jaké jsou účinky stažení z antidepresivní závislosti?

Existuje mnoho center, která mohou pomoci se závislostí na návykových látkách, ale je důležité při řešení závislosti na antidepresivech najít centrum, které je vybaveno pro pomoc s dalšími problémy duševního zdraví, které mohou vyplynout z vysazení.

Nejpravděpodobnějším výsledkem je návrat deprese, takže je důležité najít centrum, které by depresi zvládlo, zejména proto, že návratová deprese může být závažnější než epizoda, pro kterou byla antidepresiva poprvé předepsána. Riziko vzniku dalších, někdy závažnějších problémů v oblasti duševního zdraví však znamená, že je rozumné zvolit centrum, které je dokáže rychle identifikovat a pomoci s jejich léčením, jakmile bude k dispozici diagnostikovatelná prezentace.

Naše přítelkyně Dr. Tracey Marks hovoří o závislosti na antidepresivech

Reference: Antidepresivní závislost

  1. Světově nejlepší Rehab 2021 []
  2. Batki SL, Manfredi LB, Jacob P a kol. (1993) Fluoxetin pro závislost na kokainu při udržování metadonu: kvantitativní koncentrace kokainu / benzoylecgoninu v plazmě a moči. J Clin Psycho-pharmacol 13: 243-250 Google Scholar 
  3. Biondi F, Di Rubbo R, Faravelli C a kol. (1990) Chronické zneužívání amineptinu. Biol Psychiatrie 28: 1004-1006 Google Scholar
  4. Hyman SE, Nestler EJ. ZasvěceníCohen MJ, Hanbury R, ​​Cimmerel B. Zneužívání amitriptylinu. JAMA. 1978 Sep 22;240(13): 1372 – 1373. [PubMed] []
  5. Cohen MJ, Hanbury R, ​​Cimmerel B. Zneužívání amitriptylinu. JAMA. 1978 Sep 22;240(13): 1372 – 1373. [PubMed] []
  6. Checkley S. Neuroendokrinní účinky psychotropních léků. Baillieres Clin Endocrinol Metab. 1991 Mar;5(1): 15 – 33. [PubMed] []
  7. Huang B, Dawson DA, Stinson FS a kol. Prevalence, korelace a komorbidita nelékařského užívání léků na předpis a poruch užívání drog ve Spojených státech: Výsledky národního epidemiologického průzkumu o alkoholu a souvisejících podmínkách. J Clin Psychiatry. 2006;67: 1062 – 1107. [PubMed] []
  8. Správa zneužívání návykových látek a služeb duševního zdraví, síť varování před zneužíváním drog. 2011: Národní odhady návštěv na pohotovostních odděleních souvisejících s drogami. Rockville, MD: Správa zneužívání návykových látek a služeb duševního zdraví; 2013. [Zpřístupněno 15. června 2014]. (HHS Publication No (SMA) 13-4760, DAWN Series D-39). Dostupný z: http://www.samhsa.gov/data/2k13/DAWN2k11ED/DAWN2k11ED.htm. []
  9. Eyer F, Jetzinger E, Pfab R, Zilker T. Odstoupení od vysoké dávky tranylcyprominu. Clin Toxicol (Phila) 2008;46: 261 – 263. [PubMed] []
  10. Haddad P. Mají antidepresiva nějaký potenciál způsobit závislost? J Psychopharmacol. 1999;13: 300 – 307. [PubMed] []
  11. Langguth B, Hajak G, Landgrebe M, Unglaub W. Zneužití potenciálu bupropionové nosní insuflace: kazuistika. J Clin Psychopharmacol. 2009;29: 618 – 619. [PubMed] []
  12. Nelson JC. Tricyklické a tetracyklické léky. In: Schatzberg AF, Nemeroff CB, redaktoři. Základy klinické psychofarmakologie. 2. vyd. Arlington, VA, USA: American Psychiatric Publishing Inc; 2006. []
Shrnutí
Antidepresivní závislost
Název článku
Antidepresivní závislost
Popis
Jednoduchá odpověď je, že každý je vystaven riziku vzniku závislosti a je nemožné předpovědět, kdo může nebo nemusí být závislý na jakékoli droze. Existují však některé rizikové faktory, které jsou spojeny s vyšším rizikem vzniku antidepresivní závislosti.
Autor
Název vydavatele
Nejlepší světy na světě
Logo vydavatele
Na Worlds Best Rehab se snažíme poskytovat nejaktuálnější a nejpřesnější lékařské informace na webu, aby naši čtenáři mohli činit informovaná rozhodnutí o své zdravotní péči.
Naši recenzenti jsou pověřenými poskytovateli zdravotní péče se specializací na léčbu závislostí a péči o chování. Při ověřování informací se řídíme přísnými pokyny a důvěryhodné zdroje používáme pouze při citování statistik a lékařských informací. Podívejte se na lékařsky zkontrolovaný odznak Nejlepší světy na světě v našich článcích najdete nejaktuálnější a nejpřesnější informace.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný nebo zastaralý, dejte nám prosím vědět prostřednictvím našeho Kontakt Strana